非接触皮膚科学

　みなさん、こんにちは。
　コスメプロデューサーの牛田専一郎です。


　おかげさまで好評をいただいております
　【読者さんのリクエストに答えます】シリーズ。

　前回は、以前から多くのお問い合わせをいただいていた
　『食品パック』についてお話しました。

　　☆美味しいものは肌にも良い？『食品パック』の秘密
　　　http://hisesshoku-derm.com/archives/2009/10/206.php



　シリーズ５回目となる今回は、
　【インフルエンザ】についてお話します。

　インフルエンザは毎年、秋以降に流行する感染症ですが、
　みなさんご存知のとおり、
　今年は豚に由来する新型インフルエンザが発生しています。


　まずは、読者さんから寄せられた
　手洗いについての質問メールからご紹介します。

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 　　　　　　　　── 石けんで洗うべき？ ──
　
 　　　　　　　  『インフルエンザ対策』の秘密

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　▼時節柄、こんな質問が増えています


　　┌────────────────────────────
　　｜◆【インフルエンザ予防には石けんが必要？】
　　｜　
　　｜　
　　｜　200号おめでとうございます。早いですね。
　　｜　実際にみなさまにお会いしたことはないのですが、
　　｜　私たち読者も感慨深いです。
　　｜　
　　｜　ところで、
　　｜　インフルエンザ対策の手洗いとして
　　｜　石けんは必要でしょうか？
　　｜　
　　｜　牛田さんは、ほとんどの汚れはお湯で大丈夫と
　　｜　おっしゃっていますが、どうなのでしょう？
　　｜　
　　｜　また機会があれば、教えていただけるとうれしいです。
　　｜　ではでは、今後ともメルマガ楽しみにしています。
　　｜　
　　｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（40代・女性）
　　｜　
　　└────────────────────────────


　手洗いについては、
　バックナンバーでお話したことがありますね。

　白木さん、覚えていますか？



　「覚えてますよ～！
　　"調理やお手洗いのあとも石けんで手を洗わなくていいの？"
　　っていうお問い合わせをいただいたんですよね」

　　　☆殺菌すれば安心？『お手洗いに入ったあと』の秘密
　　　　http://hisesshoku-derm.com/archives/2008/09/164.php



　このときのお話の要点は、次のとおりでしたね。

　　・皮膚には私たちのお肌を守る【皮膚常在菌】が住んでいる
　　・石けんを使うと、悪性の菌と一緒に
　　　皮膚常在菌まで殺菌してしまう

　　・菌は水やお湯で洗い流せる
　　・だから、トイレのあとも、調理のあとも
　　　お湯で手を洗うだけで充分！



　「でも牛田さん、
　　今度は強敵【インフルエンザウィルス】ですよ！

　　まさか、これもまた水で洗い流せばいいってわけには
　　いかないですよね？？」





　▼ところが、その「まさか」なんです


　インフルエンザウィルスは、
　粘膜に取り付き、増殖します。


　「手の甲にも、手のひらにも
　　粘膜はありませんよね？」


　ええ。
　だから、手にインフルエンザウィルスが付着したとしても
　そこで増殖することはありません。

　また、インフルエンザウィルスも
　バックナンバーでお話した"悪性の菌"と同じように
　水かお湯で洗い流すことができます。




　▼マスクと手洗いの効果は......


　感染した人が同じ家の中にいる場合は、
　家族はインフルエンザウィルスと濃厚に
　接触してしまいます。

　目には見えませんが、
　インフルエンザウィルスは
　空気中にも浮遊しています。


　この条件では、手洗いをしても、ウィルスは
　すぐにまた、身体に付着してしまう可能性が高いのです。


　「たしかに、室内の空気中に漂っていたら
　　いくら洗い流してもキリがないですよね......。

　　家族の感染に気付いたら
　　同じ部屋で過ごさないようにすればいいんでしょうか？」


　インフルエンザの発症は
　感染から３～４日かかると言われています。

　症状が現れてくる数日前から
　感染者は呼吸しながら、息とともに
　ウィルスを吐き出しているのです。


　「つまり、症状が現れてから部屋を別々にしても、
　　すでに手遅れということなんですね！？」


　ええ、残念ながら。


　「発熱、下痢、嘔吐などの症状がまだ現れていない人でも
　　インフルエンザウィルスに感染している可能性があるんですね。

　　ってことは、
　　外出するときだけでなく
　　家にいるときもマスクが手放せないってことでしょうか？」


　近年、インフルエンザウィルスのレセプター（受容体）は
　のどや鼻（気道粘膜）だけでなく、
　目の粘膜にもあると言われています。

　つまり、マスクをして鼻と口を覆っただけでは
　ウィルスの感染を防ぎきれないということです。





　▼インフルエンザはこうして広がっていく


　「そもそも、ウィルスって
　　どんなふうに人から人へ感染するのでしょうか？」



　インフルエンザの感染経路には
　「飛沫感染」「空気感染」「接触感染」の３パターンがあります。


　<<１．飛沫感染>>

　　インフルエンザウイルスは気管支や肺に感染して増殖し、
　　感染者が咳やクシャミをする際に、
　　粘液や脱落粘膜などと一緒に
　　周辺1.5メートルの範囲内に飛散します。

　　これが近くにいる人々の気道内に吸い込まれると、
　　ウイルスの感染が起こります。

　　これを「飛沫感染」と呼びます。
　　このときの飛沫物の大きさは直径５ミクロン以上で、
　　到達距離は１メートル前後と言われています。


　<<２．空気感染>>

　　咳やクシャミの際に生じるジェット気流によって、
　　飛沫物から周辺の水分が消えて
　　小さな粒子である飛沫核が形成されます。

　　飛沫核は軽いため、しばらくの間空気中を漂っています。

　　そして、その飛沫核が周辺の人の気道内に吸い込まれると、
　　やはりウイルスの感染が起こります。
　　これが「空気感染（飛沫核感染）」と呼ばれるものです。

　　この飛沫核の大きさは５ミクロン以下で、
　　到達距離は長いとされていますが、
　　飛沫核感染によって感染が起きる確率については
　　現在のところ、明確になっていません。

　　飛沫物の大多数は下方に落下します。
　　若干の小粒子、または小飛沫物質から水分が失われた飛沫核は
　　しばらく空中を浮遊しますが、
　　そのウイルス量はそれほど多くはありません。

　　人前で予期せぬ咳やクシャミが出そうになったときは、
　　ティッシュで口と鼻を押さえる必要があります。
　　それが間に合わない場合は、肘の内側で押さえましょう。


　<<３．接触感染>>

　　接触感染は、
　　欧米で重要視されているインフルエンザ感染様式です。

　　・飛沫物が周辺の物体の表面に付着して、
　　　それを触ることで手に付着したウイルスが気道内に吸い込まれる

　　・さらにその汚染された手を介して
　　　周辺の物体にウイルスが広がってゆく

　　という経路で感染が拡大していきます。




　▼どうしたらいいの？　インフルエンザ対策


　「なるほど。
　　こういうルートで人から人へ感染しているのですね。
　　目には見えないものだけに、対処法が難しいですが
　　感染を防ぐにはどうしたらいいんでしょうか？」


　<<感染を防ぐためには>>

　　外出先では、不用意に物の表面に触れないようにしましょう。

　　人混みの中に長時間いる場合は
　　マスク着用が手段の一つとして考えられますが、
　　それだけでは飛沫感染に対して効果はそれほど期待できません。

　　顔や髪の毛にも、感染者の飛沫物が
　　付着している可能性があるからです。

　　帰宅後には洗顔を行いましょう。
　　可能ならば洗髪することもおすすめです。
　　
　　また、外套や上着など
　　感染者からの飛沫物を浴びたと考えられる衣服は、
　　８時間以上は手に触れない場所に吊しておきましょう。

　　飛沫物中のウイルスは室温で数時間、
　　さらに気温が下がると１日以上生きているからです。

　　インフルエンザ対策として
　　"確実に有効な方法"は未だ見つかっていませんが、
　　基本的には『人混みに入らないこと』が
　　最善で賢明な感染予防対策といえます。



　<<感染を広げないためには>>

　　自分自身がかからないように心がけることだけが
　　対策ではありません。

　　かかってしまった場合は、
　　自分以外の他人にうつさないようにすることが
　　最も重要な対策です。

　　発熱、咳、クシャミなどの
　　インフルエンザ様症状がでてしまった場合は、
　　『自宅に留まること』が基本的義務です。




　☆新型インフルエンザの現状・対策については
　　厚生労働省のホームページで紹介されています。
　　こちらもチェックしてみてくださいね。

　　【健康：新型インフルエンザ対策関連情報】
　　http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou04/index.html




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　　お気軽にどうぞこちらへ。
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