バックナンバーメールマガジン「秘密の皮膚科学」
2021年11月16日配信
皮膚科の傾向は？『医療費で見る変化』の秘密 | 第688号
☆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2021/11/16━☆
健康な素肌を取り戻すために知ってほしいこと
「秘密の皮膚科学」
第688号 発行者：シニアフェロー 牛田専一郎
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みなさん、こんにちは。
シニアフェローの牛田専一郎です。
今回は肌のお話ではなく、医療費のお話です。
「医療費？病院に行ったときに
かかるお金のことですよね」
白木さんも支払っている
保険料とも関係あります。
医療費の変化や薬剤料の推移を見ることで、
業界の傾向がわかるんですよ。
特に皮膚科の医療費を見ていきましょう。
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皮膚科の傾向は？
『医療費で見る変化』の秘密
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▼そもそも「医療費」ってなに？
「『医療費』ってよく聞きますが、
具体的にはよくわかっていないんですが？」
確かによく考えたことはありませんよね。
「医療費」には、診療にかかった診療費の
イメージが強いかもしれません。
ですが他にも、
薬局調剤医療費、入院時食事・生活医療費、
訪問看護医療費などがあります。
「医療費といっても、
いろんな種類があるんですね」
そうですね。
とはいえほとんどの人に
関係があるのはやはり診療費でしょう。
診療所や病院で治療を受けた時、
保険証があれば、原則として自己負担は３割。
残り７割はみなさんが毎月納めている保険料です。
医療費は、この医療保険による給付、さまざまな
公費負担医療制度による給付、自己負担に
よって支払った医療費を合計したものとなります。
「ふ～ん......」
おっと、説明が難しかったでしょうか。
▼医療費の変化は
厚生労働省では毎年８月末に前年度の
医療費の動向が発表されています↓
2020年度の概算医療費は42.2兆円。
2019年度が43.6兆円でしたから、
前年から1.4兆円の減少ですね。
「ずいぶん減っているんですね」
ええ。
入院外の医療費を主な診療科別に見ると、
産婦人科を除くすべての診療科で前年度を下回りました。
特に減少が大きかったのは、「小児科」（22.2%減）と
「耳鼻咽喉科」（19.7%減）でした。
「そういえば昨年はコロナで休園や
休校が続いたからか、子供の感染症が
流行らなかったと聞きましたね」
そうですね。未就学児に限ると
前年から19.1％減少しています。
「なぜこれほど医療費が下がったのでしょう？」
新型コロナウイルス感染症の流行による
自粛生活の影響で、通常のかぜやインフルエンザなどの
感染症が減ったり、外出や運動によるケガが減ったり。
また、急ぎでなければ受診を控えた方も多かったようです。
......ちなみに死亡者数も減ったんですよ。
「え？！毎日コロナウイルスの死亡者数を
ニュースで報道していたので増えているんだと
てっきり思っていたのですが」
令和２年の死亡数は137万2648人で、
前年の138万1093人より8445人減少しています。
参考：令和２年(2020) 人口動態統計月報年計(概数）の概況
じつは新型コロナウイルス感染症は、
死因の10位にも入っていません。
▼皮膚科の動向は？
「皮膚科の医療費も減っているんですよね」
ええ。
皮膚科の医療費も他科目と同様に下がっているのですが、
前年比0.8％と減少率は低くなっています。
「なぜなんでしょうか」
はい。じつは皮膚科の伸び率に高いものがあるのです。
それは「調剤医療費」です。
この調剤医療費の伸びが、皮膚科の医療費の
減少率を低く抑えているようなのです。
「調剤医療費......？」
白木さんも病院で診療を受けると処方箋をもらい、
近くの薬局で薬を受け取りますね。
その際に、領収書とは別に、調剤明細書や
調剤報酬明細書と書かれた紙も必ず受け取っています。
そこに記載されている点数に10を乗じた数字が、
薬局の収入になります。
調剤医療費とは、この調剤報酬明細書を集計したデータです。
「ふ～ん......」
白木さんは鈍い反応ですが......
なんとなくわかっているだけで十分です。
産婦人科と皮膚科だけ調剤医療費が伸びていますが。
産婦人科は前年度より37億円増、
皮膚科はなんと116億円増です。
▼おわりに ～皮膚科が大きく伸びている理由とは！？～
説明したいところなのですが......
だいぶ長くなってしまいました。
続きは次号でお話しますね。
☆ご相談・ご質問など、お気軽にどうぞこちらへ。
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