知識とモラル？『飲むだけで痩せる薬』の秘密 | 第779号｜メールマガジン「秘密の皮膚科学」

☆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━2023/12/19━☆

　　　　健康な素肌を取り戻すために知ってほしいこと

　　　　　　　　　　「秘密の皮膚科学」

　　　　第779号　発行者：　シニアフェロー　牛田専一郎

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　みなさん、こんにちは。

　シニアフェローの牛田専一郎です。

　今日は皮膚から離れて医療のお話。

　「飲むだけで痩せる」という薬です。

　「私も飲むだけでラクして痩せたい」

　白木さん......。

　最近ニュースでも耳にしますね。

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　　　　　　　　　　　知識とモラル？

　　　　　　　　『飲むだけで痩せる薬』の秘密

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　▼魔法の薬

　ところで白木さん。

　飲むだけで痩せる薬がある、という

　お話は聞いたことがありますか？

　「聞いたことあります！

　　食事制限、運動なしで痩せられるって

　　気になりますよね」

　主に「リベルサス」という医薬品が

　美容クリニックで処方されたり、

　オンライン診療で安く販売されたりしていますが。

　これは「GLP-1受容体作動薬」といって

　本来は糖尿病の治療薬です。

　▼糖尿病の治療薬？

　「GL......？糖尿病......」

　GLP-1はGlucagon Like Peptide-1（グルカゴン様ペプチド-1）

　という消化管ホルモンで、小腸や大腸に存在しています。

　消化管の中に食べ物が入ってくると、

　小腸からGLP-1が分泌されすい臓に運ばれます。

　運ばれたGLP-1は、すい臓に働きかけて、

　インスリンの分泌を促します。

　分泌されたインスリンは、血中のブドウ糖を

　細胞内に取り込み、結果的に血糖値を低下させています。

　「ふ～ん。それでどうして痩せるんですか？」

　他にも胃の消化運動を遅らせることで

　食後の血糖値の上昇を抑えたり、中枢神経系に働き

　食欲抑制作用を介して体重を減少させるのです。

　リベルサスはこのホルモンに似た作用を持っています。

　これまでGLP-1受容体作動薬は皮下注射しかありませんでした。

　リベルサスは糖尿病の治療にとって、画期的な経口薬となりました。

　▼問題は

　糖尿病の治療としては保険適用となりますが、

　美容や減量目的での使用は自由診療となります。

　「それでも飲むだけで痩せられるなら

　　手軽で安全な気がしますが」

　「副作用が少ない」といった訴求をしている

　広告もありますが、GLP-1製剤には

　急性すい炎などの副作用があるんですよ。

　また、糖尿病でない人がリベルサスを使用すると、

　血糖値が過度に下がる危険性があります。

　深刻な場合、低血糖症状を引き起こし、昏倒や意識喪失を

　引き起こす可能性もあるようです。

　「でもあまり副作用の報告は見かけないような......」

　ええ。

　本来の糖尿病治療ではなくダイエット目的の場合、

　医薬品の適応外使用になるため、報告されにくいのです。

　また、自由診療の場合、

　「自己責任で診療を行うこと」に同意を取る機関も

　少なくありません。

　「報告しにくい状況があるんですね」

　さらに、ダイエット目的で使用して重大な副作用が

　発生しても、医薬品の適切な使用目的外となるため、

　医薬品副作用被害救済制度の対象外となってしまいます。

　▼治療の現場では

　経口薬だけでなく、皮下注射のGLP-1製剤も

　美容目的での使用が増えているようです。

　その結果、糖尿病の患者さんへの薬剤供給不足が

　問題となっているようです。

　日本医師会が注意喚起を行っています↓

　https://jstcd.or.jp/contact/

　「私たちが知識を持っておらず

　　安易に飛びついてしまうことも問題ですね」

　その通りですね、白木さん。

　みなさんはどう思われましたか？

　☆ご相談・ご質問など、お気軽にどうぞ

　　→→ https://jstcd.or.jp/contact/

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